寝屋川市の歯医者 香里園の坂井歯科医院

〒 572−0084 寝屋川市香里南之町16−15 JAビル香里3階 京阪本線香里園駅4番出口を下車 徒歩1分から3分で到着します
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自費診療と保険診療

現在の国民健康保険が誕生したのは昭和36年の国民皆保険制度の導入で、それまでは病気は自己責任とされ多くの国民が医療費が支払えずに苦労してきました。それまでにも公的医療保険制度は存在していたのですが、これはあくまでも働く人を対象にしたものであって、多くの国民には何の医療保険制度も存在していませんでした。

国民皆保険制度は素晴らしい制度であり、国民が安心して生活する為の中枢を成す物です。これらの費用は健康保険料金から運用され、誰にでもそのメリットを享受する事が出来ます。歯科では大半の治療を保険診療でおこなっており、保険診療でおこなえる治療の範囲も狭くないので、多くの方が安心して治療を受ける事が出来ています。

その一方で、保険診療には様々な制約が存在します。
代表的なものは、「混合診療の禁止」です。どういう事かと言うと、保険診療と自費診療を混ぜておこなってはいけないという事になっています。

自費治療は自費治療でおこない、保険治療は保険治療でおこなわないといけないと明確に規定されており、また、保険治療の対象として認められた治療以外は自費治療となるので、患者様が「セラミックで歯を治したい」と希望されたら自費治療で行われる事となります。

保険治療で出来る事と出来ない事(当院基準)

〇・・・適用可能 ▲・・・一部適用可能 x・・・適用不可能

治療名 保険治療 自費治療 自費価格
オフィスホワイトニング × 1万
ホームホワイトニング × 2~4万
インプラント 28万~
オールセラミッククラウン × 10万
オールセラミックインレー × 5.5万
矯正治療 応相談
レーザー治療 × 応相談
静脈麻酔鎮静法 7~10万
ハイブリッドセラミッククラウン
6~8万
ハイブリッドセラミックインレー × 4.5万
ジルコニアセラミッククラウン × 12万
ジルコニアセラミックインレー × 5.5万
レジン床義歯 応相談
金属床義歯 × 応相談
ノンクラスプデンチャー × 12万~
硬質レジン前装飾冠 × ×
パラジウムクラウン・インレー × ×
ゴールドクラウン × 8万
ゴールドインレー × 5.5万
ファイバーコア × 2万
ゴールドコア × 2万
メタルコア × ×
レジンコア × ×
口臭検査 × 応相談
煙草のヤニ取り × 6千
PMTC(歯の専門クリーニング) × 6千
歯周病の予防処置 応相談
骨の再生治療(GBR) 5~15万
サイナスリフト × 15~30万
虫歯治療 応相談
歯周病治療 応相談
歯根治療 応相談
ナイトガード × ×
スポーツマウスガード × 3万


保険治療には明確に出来ない項目が多く、それらは歯のとって有効な治療が数多くあるのでご自身の歯をどういう治療で治すかはしっかりと検討しないといけません。

インプラントは一部保険が効く場合がありますが、適用範囲は限定的なのでご自身がそれに該当しない場合が多いでしょう。例)顎骨の1/3以上が連続して欠損・または形成不全であり、医科の保健医療機関のドクターから先天性であると診断された場合。

保険治療=最善の治療とならない場合も多く、例えば歯根治療(神経治療)を正確に正しく行おうとすると相当なコストがかかり、それらを自費治療でしかおこなえないというケースも存在します。

普段、歯科治療の仕組みを考えながら患者様は生活をしている訳ではないので、歯の事を知らなくて当然です。その結果、歯科医師の言われるがまま治療を受けるという場合が多いと思いますが、ご自身の事なので治療前にはしっかりと主治医から治療計画に関する相談を受ける事を強くお薦め致します。

保険治療を利用しつつ、ご自身が望む治療水準に届かない所は自費治療を検討し、メリットとデメリットの双方を比較しながら治療選択するのが正しい方法です。

そして、出来れば虫歯や歯周病を治した後はその状態を長期的に維持する事に役立つ専門的な予防プログラムを歯科医師や歯科衛生士と相談しながら決めていけば、今後歯で困る事となる可能性がかなり減るでしょう。

世界的な傾向では、歯は治療優先で考える歯科医療よりも、歯を悪くしない事に力を注ぐ予防歯科医療が中心になっています。

残念な事に日本では予防歯科医療は保険ではなく自費で行わねばならない仕組みになってきていますが、お金の面だけではなくどう自分の歯を守るかに価値を置くべきでしょう。保険で出来る事と出来ない事がるという事を念頭においた上で、歯科医院を訪れる際にご自身の歯の治療法をしっかりとご相談されて下さい。




 
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