親知らずが生えてきてから、前歯が重なってきた気がする
矯正したのに、また歯並びが崩れてきたのは親知らずのせい？
親知らずを抜いたら歯並びは元に戻る？
親知らずが歯並びに影響するケースは確かにあります。
ただ、生え方や状況によって変わるため、全員が同じリスクを抱えているわけではありません。
この記事では、どんな親知らずが歯並びを乱すのかをはじめ、影響が出やすいタイミング、親知らず以外で歯並びが乱れる原因などを解説します。
矯正を考えている人は、矯正前に親知らずを抜くケースや抜かないケースも紹介するので、ぜひ参考にしてください。
最後まで読むと、自分の親知らずが抜くべき状態なのかを見極める軸が手に入りますよ。
親知らずを抜歯しても歯並びが改善するとは限らない
親知らずを抜ていも、一旦乱れた歯並びが自然に元に戻ることはほとんどありません。
すでに動いた歯は、原因となっていた親知らずを取り除いても自力では元の位置に戻らないからです。
さらに歯並びの崩れには、加齢や生活習慣など親知らず以外の要因が絡んでいることも少なくありません。
抜歯はあくまでこれ以上の悪化を防ぐ手段であり、整える治療ではないのです。
大切なのは、まず自分の親知らずがどんな状態なのかを正しく把握すること。
次の章では、親知らずが歯並びを乱す仕組みから見ていきましょう。
なぜ乱れる？親知らずが歯並びに影響を与える理由
現代人の顎は、昔の人より小さくなったといわれてます。
これは、柔らかい食べ物を食べる機会が増え、顎をしっかり使う機会が減り、発達しにくくなったためです。
顎が小さいと、すでにほかの歯が密に並んだあとに生えてくる親知らずは、スペースが足りず、傾いて生えざるを得ません。
この傾いた親知らずが手前の歯を押す力こそ、歯並びを乱す引き金になります。
また、間接的な要因もあります。
傾いて生えた親知らずの周辺は歯ブラシが届きにくく、虫歯や炎症が起きやすい場所です。
虫歯や炎症が起こり、痛みをかばうように反対側で噛む癖がつくと、片側の筋肉だけが発達し、左右のバランスが崩れ歯列の乱れにつながる場合もあります。
歯並びに影響を与える親知らずとは？3つの生え方で解説
実際にどんな生え方が歯並びに影響を与えやすいのでしょうか。
親知らずの生え方を以下の3つにわけて解説します。
- 斜めに生えている｜歯並びに影響あり
- 横向きに生えている｜歯並びに影響あり
- 歯ぐきの中に完全に埋まってる｜歯並びに影響は少ない
自分の親知らずがどのタイプかを知ると、歯並びの崩れやすさが理解できますよ。
斜めに生えている｜歯並びに影響あり
斜めに生えた親知らずは、隣の歯に向かって傾いている状態です。
じわじわと押し続け、その圧力が前歯へと伝わり、歯列全体のバランスが崩れていきます。
さらに注意したいのが、隣の歯の根が溶けることです。
これを歯根吸収といい、長期間親知らずが隣の歯の根に接触し続けることで起こります。
初期段階では痛みや腫れなどの症状が出にくく、気づかないまま進行していきます。
歯の揺れや歯ぐきの腫れといった自覚症状が現れるころには、すでに根が大きく溶けているケースも少なくありません。
痛くない親知らずの抜歯で迷っている方は、「親知らずが痛くない場合、抜くべき？判断基準と抜歯による痛み、注意点を徹底解説」で判断基準を解説していますのでご覧ください。
横向きに生えている｜歯並びに影響あり
親知らずが隣の歯に向かって、水平方向に倒れて生えている状態です。
隣の歯を押す力が斜めのときより強く、その圧力が奥歯から前歯へと伝わり、「前歯が以前に比べて重なってきた」という変化につながります。
また、親知らずと隣接する歯の間に汚れがたまりやすく、歯ブラシも届きません。
気づかないうちに虫歯が進行し、本来なら残せたはずの歯を失う場合もあります。
「横向きの親知らずって抜くの大変そう」と感じる方は、「横向きの親知らずの抜歯は大変？タイミングや仕事を休む日数・大学病院で紹介されたときの不安を解消」で、術前後や大学病院に紹介された場合について詳しく解説していますのでご覧ください。
歯ぐきの中に完全に埋まってる｜歯並びに影響は少ない
完全に骨の中に埋まった親知らずは、斜めや横向きと比べて歯並びへの影響は限定的です。
痛みや腫れも出にくく、経過観察でよいと判断されることも珍しくありません。
ただし、傾きや位置によって隣の歯の根に近い位置にあるため、接触が続くと根が溶けるリスクが高まります。
また、骨の中に嚢胞と呼ばれる膿の袋ができるケースもあります。
症状がなくても、定期的にレントゲンを撮影し、トラブルが起こっていないか確認すると安心です。
親知らずの影響が歯並びに出やすい3つのタイミング
親知らずが歯並びに影響を与えやすいのは、主に以下の3つです。
- 歯列矯正中
- 歯列矯正後の保定期間中
- 20歳前後の親知らずが生え始める時期
矯正を考えている方や矯正中の方は、治療計画に関わる内容なので確認しておきましょう。
20代の方は、親知らずが生え始める時期なので、早めに状態を把握しておくのがおすすめです。
1.歯列矯正中
矯正治療中は、歯が動きやすい状態のため、親知らずの影響が歯並びに出やすいタイミングです。
斜めや横向きだと、歯列矯正による歯の動きを妨げたり、想定外の方向に力が加わって計画通りに歯が動かなかったりする場合があります。
奥歯を後方に移動させる際、親知らずがあるとそれ以上スペースを確保できないのです。
その結果、本来なら抜かずに済む健康な歯を抜かなければいけないケースも出てきます。
2.歯列矯正後の保定期間中
矯正が終わった直後は歯を支える骨がまだ不安定で、歯が元の位置に戻ろうとする力が働いています。
そこに親知らずが隣の歯を押す力が加わると、後戻りを引き起こす原因になる場合があります。
子どものころ矯正した後に親知らずが生えた方や、歯列矯正で親知らずが残ったまま治療を終えた方は注意が必要です。
3.20歳前後の親知らずが生え始める時期
親知らずが生え始める20歳前後は、歯並びに影響を与えやすいタイミングです。
ほかの歯がそろっているところに親知らずが生えてくるので、隣の歯を押す力が歯列に伝わりやすい状況になります。
前歯の歯並びが崩れてきたなど、気になる変化があれば、早めに親知らずの状態を確認しておくのがおすすめです。
ちなみに、この20歳前後は抜歯にも適した時期です。
骨との癒着が弱く、術後の腫れや痛みが出にくいうえ、回復力も高いため、体への負担を抑えやすいメリットがあります。
【矯正前】親知らずを抜くケースと抜かないケース
矯正治療を始める前、担当医から親知らずの抜歯について確認される場合があります。
親知らずの状態が矯正の治療計画や結果に影響するためです。
大まかな判断の目安として、以下の表をご覧ください。
ただし、同じ生え方でも顎の大きさや歯列の状態によって判断が変わる可能性があります。
また、他の歯を抜く治療計画でも、状況によっては先に親知らずを抜いたほうがよいと判断されることもあります。
最終的な判断はレントゲンやCTで実際の状態を確認したうえで、担当医と話し合いましょう。
抜歯する・しないに関わるリスクは、「親知らずは抜くべきなの？抜かなきゃよかったと後悔する前に知りたい判断基準とリスク」で解説していますので、ご覧ください。
親知らず以外で歯並びが悪くなる3つの原因
歯並びが乱れるのは、親知らずだけが原因ではありません。
- 加齢による歯並びの変化
- 歯並びの乱れにつながる生活習慣
- 歯の喪失
原因を正しく理解しないまま親知らずの抜歯をしても、歯並びの改善につながらない可能性があります。
自分の歯並びの崩れがどこから来ているのか、一緒に確認してみましょう。
1.加齢による歯並びの変化
歯並びは、何もしなくても年齢とともに変化していきます。
加齢とともに歯を支える骨や歯ぐきが痩せていき、歯が動きやすくなるのです。
また、長年の食事で歯が少しずつ摩耗すると噛み合わせのバランスが崩れ、前歯が前方へ押し出されやすくなります。
その結果、昔より歯並びが崩れてきたという変化が起こります。
歯並びの悪化によって、噛み合わせが変わると顎にも負担がかかるので注意が必要です。
完全に防ぐことは難しいですが、定期的な歯科検診で変化に対応することが大切です。
2.歯並びの乱れにつながる生活習慣
歯並びは、日常生活で無意識に行う習慣からも影響を受けます。
毎日継続してかかる小さな力が、じわじわと歯を動かしていくためです。
ここでは歯並びを乱す代表的な習慣を解説します。
舌癖
舌の正しい位置は、上の前歯の裏側の歯ぐきのふくらんでいる箇所に軽く触れる状態です。
ここからずれて、無意識に舌で前歯を押し続けてしまうのが舌癖です。
舌の力は想像以上に強いとされており、24時間歯に触れ続けると少しずつ動いていきます。
癖の種類による歯並びへの影響は次のとおりです。
- 上の前歯を押し続ける：出っ歯になりやすい
- 下の前歯を押し続ける：受け口になりやすい
- 上下の前歯の間に舌を押しこむ：前歯が噛み合わなくなり、開咬になりやすい
子どものころから習慣だった癖が大人になっても続いているケースもあります。
矯正治療する際、舌癖があると後戻りの原因になるため、普段から舌の位置を意識してみましょう。
改善が難しい場合、歯科医に相談すると専門的なアドバイスがもらえます。
口呼吸
口呼吸も歯並びが乱れる原因です。
鼻呼吸であれば、口周りの筋肉が歯列を外側から支えています。
しかし、口呼吸で唇が開いたままになると、その力が失われ、前歯が傾いたり歯列にすき間が生じたりします。
口呼吸が起きやすい背景のひとつが、口周りの筋力低下です。
柔らかいものを多く食べる食生活では口周りが鍛えられる機会が少なく、口をしっかり閉じる力が低下しやすくなります。
癖を直すには、口輪筋のトレーニングや舌癖の改善が効果的です。
歯科医院でも原因に合わせた対処法をご提案できますので、お気軽にご相談ください。
3.歯の喪失
歯が1本でも抜けたまま放置すると、歯並びが崩れていきます。
歯はお互いを支え合って並んでおり、1本でもなくなると両隣の歯が空いたスペースへ傾き始めるためです。
同時に、噛み合う相手を失った向かいの歯も少しずつ伸びる、挺出（ていしゅつ）が起こります。
これらの要因が積み重なって歯列のバランスが崩れ、噛み合わせの乱れや顎への負担につながるのです。
「奥歯だから見えないし、食事もできているから大丈夫」と放置せず、歯が抜けたときは早めに歯科医院を受診することが大切です。
親知らずの歯並びに関するよくある質問
Q1.親知らずを抜けば、前歯のがたつきは治りますか？
親知らずを抜いただけで、前歯のがたつきが治ることはほとんどありません。
歯並びの崩れには親知らず以外にも、加齢や生活習慣などいくつかの原因が考えられます。
仮に親知らずが影響していたとしても、すでに動いた歯が抜歯で自然に元の位置に戻ることはないでしょう。
前歯の歯並びを整えたい場合は、歯列矯正が必要になるケースが多いです。
親知らずの状態を確認しつつ、対処法を歯科医に相談してみましょう。
Q2.歯並びに影響がある親知らずを放置するとどうなりますか？
放置すると、歯並びが少しずつ乱れていく可能性があります。
傾いた親知らずは隣の歯を押し続けるため、抜歯しない限り、その状況は変わらないのです。
また、歯並び以外のリスクも見逃せません。
親知らず周辺は汚れがたまりやすく、虫歯や歯周病リスクも高いため、気づいたときには健康な隣の歯まで影響が及ぶケースもあります。
症状がなくても、一度レントゲンを撮り、状態を確認すると安心です。
親知らずを放置するとどんな症状が現れるのかは、「親知らずを放置するとどうなる？歯科医が教える5つのリスクと受診すべきサイン」で解説していますので、ご覧ください。
Q3.上下の親知らずで抜くのが難しいのはどっちですか？
抜歯の難易度が高いのは、下の親知らずです。
上の親知らずは根が1本の場合が多く、顎の骨も柔らかいためスムーズに抜けます。
まっすぐ生えていれば、処置時間も短く術後の腫れも出にくい傾向があります。
一方、下の親知らずは根が2〜3本あって、形が複雑です。
歯ぐきの切開や骨を削ると、術後1週間程度腫れるケースも珍しくありません。
また、下顎には太い神経が通っており、親知らずの位置によって大学病院など専門機関に紹介する場合もあります。
Q4.親知らずの抜歯を相談するのは、一般歯科ですか？
まずはかかりつけの一般歯科に相談しましょう。
まっすぐ生えており抜歯の難易度が低い場合、一般歯科でもそのまま抜歯できることがほとんどです。
坂井歯科でも親知らずの状態を確認し、抜歯が可能なケースはそのまま対応しています。
ただし、横向きや斜め、骨の中に深く埋まっている、神経に近いなど抜歯の難易度が高いと判断したときは専門の医療機関へ紹介いたします。
歯並び悪化の原因は親知らずだけではない！まずは相談しよう
歯並びの乱れは、親知らずの生え方や顎のスペース不足、生活習慣などが原因で起こる可能性があります。
親知らずを抜歯しても解決する問題ではないため、歯並びを整えたい場合は矯正治療が必要になるケースがほとんどです。
斜めや横向きに生えている場合や奥歯に腫れや違和感がある場合は、放置すると虫歯や歯周病など、深刻なトラブルが現れるので注意が必要です。
坂井歯科では、歯科用CTを用いた精密な診断と矯正治療にも対応しております。
「自分の親知らずはどうなんだろう」「歯並びの乱れが気になる」などの悩みがあれば、ぜひ一度ご相談ください。
ご予約はホームページにある予約専用フォームからお気軽にどうぞ。
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